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SG Marburg, 04.06.2007 - S 12 KA 250/06 |
Zitiervorschläge
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Volltextveröffentlichungen (4)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Vertragsarztangelegenheiten
- Justiz Hessen
§ 87 Abs 1 SGB 5, § 87 Abs 2 SGB 5, § 121 Abs 1 SGB 5, § 121 Abs 3 S 1 SGB 5, § 135 Abs 1 SGB 5
Belegarzt - Abrechnung einer gesteigerten Hyposensibilisierungsbehandlung - Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
(Belegarzt - Abrechnung einer gesteigerten Hyposensibilisierungsbehandlung)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo) (Leitsatz)
Abrechnung einer Rush-Immun-Therapie durch einen Belegarzt
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (3)
- BSG, 13.11.1996 - 6 RKa 31/95
Gestaltungsfreiheit des Bewertungsausschusses bei der Aufnahme von neuen …
Auszug aus SG Marburg, 04.06.2007 - S 12 KA 250/06
Das Krankenhaus muss deshalb, wenn es durch Belegärzte Leistungen erbringen will, die über den in den Gebührenordnungen beschriebenen Leistungsrahmen hinausgehen, entsprechende vertragliche Regelungen mit den beteiligten Ärzten und/oder den Kostenträgern treffen (vgl. BSG, Urt. v. 13.11.1996 - 6 RKa 31/95 - SozR 3-2500 § 87 Nr. 14 = BSGE 79, 239 = NZS 1997, 337 = MedR 1997, 372 = USK 96 172, juris Rdnr. 26 f.). - BSG, 05.02.2003 - B 6 KA 15/02 R
Kassenärztliche Vereinigung - Honorarberichtigung - fachfremde Leistung - …
Auszug aus SG Marburg, 04.06.2007 - S 12 KA 250/06
Im Übrigen kann die KÄV aus der vertragsärztlichen Abrechnung vielfach nicht ersehen, ob eine Leistungserbringung medizinisch offensichtlich nutzlos ist, solange die abgerechneten Leistungen bestimmten Leistungspositionen des BMÄ/E-GO entsprechen und dort nicht ausdrücklich die Angabe der jeweiligen Diagnose verlangt wird (so BSG, Urt. v. 05.02.2003 - B 6 KA 15/02 R - SozR 4-2500 § 95 Nr. 1 = MedR 2003, 591 = Breith 2003, 704 = USK 2003-125, ;… juris Rdnr. 19). - BSG, 20.03.1996 - 6 RKa 85/95
Vergütungsausschluß nicht allgemein üblicher Diagnosemethoden
Auszug aus SG Marburg, 04.06.2007 - S 12 KA 250/06
Sie ist gegebenenfalls darauf verwiesen, Maßnahmen zur Prüfung der Wirtschaftlichkeit zu beantragen (so BSG, Urt. v. 20.03.1996 - 6 RKa 85/95 - SozR 3-5533 Nr. 3512 Nr. 1 = NZS 1997, 44 = SGb 1997, 229 = MedR 1997, 187 = USK 9696 ;…, juris Rdnr. 13 f.).